IL-6 COVID-19における挿管の必要性の判断に

インターロイキン-6 (interleukin-6：IL-6) は、分子量21～28KDa、等電点 5.0の 184個のアミノ酸(human IL-6) からなる分泌型の糖蛋白で、 4つのシステイン・2ヶ所のN型糖鎖結合部位を有しています。炎症性サイトカインの一種で、感染症・外傷および自己免疫性疾患などで上昇します。全身のさまざまな部位における免疫応答を活性化させ、過剰に産生されるとサイトカインストームを生じ、多臓器障害を誘発します。

IL-6の測定試薬は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) において人工呼吸に伴う挿管の必要性を判断することを目的として、2020年5月に米食品医薬品局の緊急使用許可 (EUA) を取得しています。
我が国においては、救急搬送された患者、集中治療を要する患者又は集中治療管理下の患者の重症度判定の補助を目的として、血中のIL-6を測定する体外診断用医薬品として承認されています。
2021年1月より全身性炎症反応症候群の重症度判定に有用として保険適用となりました。救急・集中治療におけるCOVID-19の重症度判定への活用が期待されます。

測定方法：ECLIA
検査材料：血清
基準値：単位（pg/mL）7.0以下

＊留意事項
全身性炎症反応症候群の患者（疑われる患者を含む）の重症度判定の補助を目的として、ECLIA法により血清又は血漿中のインターロイキン－6（IL-6）を測定した場合は、本区分の「31」副甲状腺ホルモン（PTH）の所定点数を準用して、一連の治療につき2回に限り算定する。
なお、本検査を実施した年月日を診療報酬明細書に記載すること。また、医学的な必要性から一連の治療につき3回以上算定する場合においては、その詳細な理由を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

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