人間ドックでRF陽性のときの対応

診察所見では、関節の腫脹が重要であり、RAが疑われる場合、リウマチ専門医に依頼しACR/EULARのRA分類に基づくスコアリングを行います。スコアリングで6点以上の場合RAと分類されます。したがってACR/EULARのRA分類基準に記載されたACPA、CRP、赤血球沈降速度の測定が必須となります。
このACR/EULARの分類基準では、免疫学的検査として、RFとACPAが採用されています。スコアとしてRFとACPAがいずれも陰性の場合は0点、RFとACPAのいずれかが低値陽性（各検査方法で基準値の3倍以上の抗体価）の場合は2点、RFとACPAのいずれかが高値陽性（各検査方法で基準値の3倍以上抗体価）の場合は3点となります。