健康診断でリウマトイド因子（RF）が陽性だったら

IgM型RFは、関節リウマチ（RA）患者の69〜80％に検出されることが報告されています。IgM型RF陽性率はRA発症後の経過に伴い上昇します。IgM型RF陽性率は、発症後3ヶ月未満のRAでは約30％、発症後1.5年未満の早期RAでは59％にとどまりますが、発症後1.5年以上のRAでは76〜80％に上昇します。

なお、IgM型RFは、RA以外の疾患でも陽性になります。膠原病では、シェーグレン症候群の30〜50％、全身性エリタマトーデス（SLE）の20％、多発性筋炎/皮膚筋炎の20〜40％で認められます。膠原病以外の疾患でも陽性となり、慢性肝疾患において、肝硬変症の50％、肝細胞癌の30％、細菌あるいはウイルス感染症の10〜50％、放射線治療・化学療法後の悪性腫瘍の20％に検出されます。さらにIgM型RF陽性は、健常人でも5％以下の頻度で認められます。特にIgM型RFは、家族暦にRA、他の膠原病、自己免疫による甲状腺疾患（バセドウ病・橋本病）を認める健常人で検出されることがあります。
IgM型RFは疾患特異性に乏しいので、健診ではIgM型RF陽性のみでRAと診断せず、他の臨床所見、検査結果も合わせて検討することが重要です。