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健診・人間ドックにおける臨床判断値

臨床診断値には、治療閾値・疾患識別値（診断閾値）・予防医学的閾値の3種類があります

健診・人間ドックにおける臨床判断値

臨床診断値には、治療閾値・疾患識別値（診断閾値）・予防医学的閾値の3種類があります。
治癒閾値は、医学的な介入を必要とする検査の閾値のことであり、医学的な経験に基づいて設定されるものであって、健常者と非健常者を分割する値ではありません。いわゆるパニック値はこれに含まれます。

疾患識別値はカットオフ値ともいい、ある検査で特定の疾患について、疾患群と非疾患群を判別する最適な値として設定されるものです。この値は、検査の感度や特異度、有病率、コストなどを考慮して設定されます。

予防医学的閾値は、疫学調査研究から将来疾患を発症するリスクが高いと予想され、予防医学的な介入が必要と考えられる検査値です。検査値と発症率の関係をコホート研究などで検討して設定されるもので、現在健常であることは関係なく設定されます。
以上のように、臨床判断値とは、”（予防も含めて）医学的な介入が必要な境界値”を示すものであって、基準範囲同様、健常者と非健常者との境界値ではありません。

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