') ?> 自己免疫性膵炎 膵外病変の病態と関連した検査 - 健康診断・血液検査MAP2

自己免疫性膵炎 膵外病変の病態と関連した検査

下垂体炎は、視神経圧迫、汎下垂体機能低下症。抗利尿ホルモン分泌異常症(SIADH)、副腎機能低下症などの多彩な症状を認めます。MRI検査では下垂体、下垂体茎の腫大を認めます

自己免疫性膵炎 膵外病変の病態と関連した検査

1)下垂体炎
下垂体炎は、視神経圧迫、汎下垂体機能低下症。抗利尿ホルモン分泌異常症(SIADH)、副腎機能低下症などの多彩な症状を認めます。MRI検査では下垂体、下垂体茎の腫大を認めます。
2)涙腺・唾液腺炎
左右非対称性の涙腺・唾液腺の腫大を呈し(ミクリッツ病)、唾液腺肥大は顎下腺が多いとされます。シェーグレン症候群とは異なり、眼球や口腔の乾燥症状は軽度かもしくはほとんど認めず、抗SS-A(Ro)、抗SS-B(La)抗体が陽性となることはありません。
3)甲状腺病変
甲状腺刺激ホルモン(TSH)の上昇を呈する甲状腺機能低下症を19%に認め、その半数がT4低下を呈する顕性機能低下症でした、ステロイド治療後に改善し、IgG4関連甲状腺炎が存在すると考えられます。

4)呼吸器病変
胸部CT画像所見上、肺門縦隔リンパ説肥大、気管支壁・気管支血管束の肥厚、小葉間隔壁の肥大、結節影、浸潤影、胸膜病変のいずれかを認めます。間質性肺炎のマーカーであるKL-6の上昇も認めることがあります。サルコイドーシスとの鑑別が必要な場合もあるので、アンギオテンシン変換酵素(ACE)が陰性であることを確認します。
5)硬化性胆管炎
胆管造影では胆管狭窄病変として捉えられます。肝内胆管病変、肝門部胆管病変は原発性硬化性胆管炎(PSC)や胆管癌などとの鑑別が必要です。ビリルビン、胆道系酵素上昇を認めますが、原発性胆汁性胆管炎(PBC)に特異的な抗ミトコンドリア抗が体陽性になることはありません。
6)腎病変
腎病変は、尿細管間質性腎炎が主であり、糸球体病変は少ない。したがって、蛋白尿など尿所見の異常は軽度であり、高度の場合には糸球体病変の合併が疑われます。腎機能は正常から軽度低下が多く、低補体血症を高率に認めるという報告もあります。
7)後腹膜線維症
尿管周囲、大動脈周囲、錐体近傍、骨盤腔の軟部腫瘤として捉えられます。尿管周囲の腫瘤によって尿管狭窄、水腎症、不可逆的な腎不全を呈することもあります。
8)血小板減少性紫斑病
血小板減少性紫斑病の合併も報告されていますが、関連は不明です。

▽自己免疫性膵炎 膵外病変の病態と関連した検査 のキーワード

▽次の記事、前の記事

自己免疫性膵炎の病態と関連した検査 | IDH1/2遺伝子解析 グリオーマ

健康診断・血液検査MAP2:新着記事

鉄のホメオスタシス
生体は鉄過剰や鉄欠乏に陥らないように複数のステップで鉄の取り込みを制御しています。
続発性鉄過剰症と鉄の毒性
蓄積した鉄により生じた活性酸素種(reactive oxygen species:ROS)が肝細胞障害や変異原生塩基の生成を惹起することが知られています。
単球由来マイクロパーティクル
膜小胞体は細胞の内部顆粒や膜性微粒子、および機械的破壊によって生成された膜のフラグメントを含み、マイクロパーティクル(microparticle:MP)と呼ばれています
My Nightingale マイ ナイチンゲール総合的健康状態把握
バイオマーカー測定値より算出される総合健康指標および各種健康指標
新型コロナ経口薬パキロビッドパック(Pfzer社)を特例承認
厚生労働省はファイザーが申請した「パキロビッドパック」(ニルマトレルビル・リトナビル)を新型コロナウイルス感染症(COVID-19)治療薬として特例承認しました
尿中コルチゾール
コルチゾールは、下垂体から分泌されるACTHの刺激を受けて、副腎皮質束状層より分泌される分子量362.5の糖質コルチコイドでACTHとの間にフィードバック関係があります
新型コロナウイルスCOVID-19のサイトカインストーム
「サイトカインストーム」は、何らかの原因によりIL-1β、IL-6、TNF-αなどの血中サイトカインの大量産生状態と、続発する全身の炎症状態を伴う過剰な免疫反応を表す言葉です
sFlt-1/PlGF比 妊婦高血圧腎症発症予測
PEの病態形成には、血管新生因子である胎盤増殖因子(PlGF)およびその阻害因子の可溶性fms様チロシンキナーゼ1(sFlt-1)が関与していることが明らかになっています
ctDNAの量と検査方法
血漿DNAの量は10ng/mL以下と微量であり、このうち腫瘍由来のctDNAは通常0.1〜1%の低頻度で含まれています
cfDNAとctDNA
cell-freeDNA(cf-DNA)は体内の細胞が死滅する際に、ゲノムDNAが細胞外に放出され血液中に短く断片化した遊離DNAです

Valid XHTML 1.0 Transitional Valid CSS! Lint