膵臓疾患の臨床検査　血清アミラーゼ

膵臓疾患の臨床検査　血清アミラーゼ

アミラーゼは多糖類のα-1、4グリコシド結合を加水分解する消化酵素です。ヒトアミラーゼはおもに膵臓と唾液腺に由来しますが、その他に、肝臓・心臓・卵管などの臓器にも存在することが知られています。また、アミラーゼには2種類のアイソザイムがあり、それぞれ由来別に膵型（P型）アミラーゼ、S型に分類されます。
P型アミラーゼの高値は、膵特異的なアミラーゼの異常な血中逸脱、もしくは尿中排泄障害を示します。急性膵炎の診断基準の1項目に含まれており、異常高値の場合は急性膵炎の存在を念頭において早急に臨床症状を確認し、リパーゼなどの他の膵酵素の測定、ならびに白血球、CRPなどの炎症所見、肝胆道系酵素を測定します。造影CTなどの画像検査で膵炎の重症度判定、原因検索を行います。急性膵炎の際にはP型アミラーゼは発症後1〜12時間以内に上昇し、1〜2日でピークを示し、3〜4日で正常化することが多い。膵外分泌組織が保たれている早期・代謝期慢性膵炎では、73.5％に血中・尿中膵酵素の上昇が認められ、膵外分泌機能不全が生じると感度は低いが、血中アミラーゼ、リパーゼの異常低値を呈することがあり、非代謝期であることが示唆されます。

▽膵臓疾患の臨床検査　血清アミラーゼ のキーワード

▽次の記事、前の記事

主な膵臓疾患別　膵癌　必要な検査とリスクファクター | 膵臓疾患　リパーゼ・エラスターゼ1・PLA2・トリプシン